Kami bagikan laporan peendahuluan tonsilofaringitis akut lengkap tersedia dalam file pdf dan doc.
Teman-teman sejawat sekalian, bagi yang sedang mencari laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut berarti teman-teman mengujungi halaman yang tepat, karena pada postingan kali ini kami mencoba share laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut lengkap, umtuk membatu teman-teman dalam membuat askep ataupun makalah tonsilofaringitis.
Telah kami sediakan link untuk mendownload laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut pdf dan doc diakhir artikel.
Laporan Pendahuluan Tonsilofaringitis Akut
Definisi
Tonsilofaringitis akut adalah peradangan pada tonsil dan faring yang masih bersifat ringan. Radang faring pada anak hampir selalu melibatkan organ sekitarnya sehingga infeksi pada faring biasanya juga mengenai tonsil sehingga disebut sebagai tonsilofaringitis. ( Ngastiyah,1997 )
Tonsilofaringitis akut merupakan faringitis akut dan tonsilitis akut yang ditemukan bersama – sama. ( Efiaty, 2002 )
Etiologi
Penyebab tonsilofaringitis bermacam – macam, diantaranya adalah yang tersebut dibawah ini yaitu :
- Streptokokus Beta Hemolitikus
- Streptokokus Viridans
- Streptokokus Piogenes
- Virus Influenza
Infeksi ini menular melalui kontak dari sekret hidung dan ludah ( droplet infections )
Proses Patologi
Bakteri dan virus masuk masuk dalam tubuh melalui saluran nafas bagian atas akan menyebabkan infeksi pada hidung atau faring kemudian menyebar melalui sistem limfa ke tonsil. Adanya bakteri dan virus patogen pada tonsil menyebabkan terjadinya proses inflamasi dan infeksi sehingga tonsil membesar dan dapat menghambat keluar masuknya udara. Infeksi juga dapat mengakibatkan kemerahan dan edema pada faring serta ditemukannya eksudat berwarna putih keabuan pada tonsil sehingga menyebabkan timbulnya sakit tenggorokan, nyeri telan, demam tinggi bau mulut serta otalgia.
Fathway
Untuk mendownload fathway tonsilofaringitis doc DISINI
Maniefestasi Klinik
Tanda dan gejala tonsilofaringitis akut adalah :
- nyeri tenggorok
- nyeri telan
- sulit menelan
- demam
- mual
- anoreksia
- kelenjar limfa leher membengkak
- faring hiperemis
- edema faring
- pembesaran tonsil
- tonsil hiperemia
- mulut berbau
- otalgia ( sakit di telinga )
- malaise
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk memperkuat diagnosa tonsilofaringitis akut adalah pemeriksaan laboratorium meliputi :
- Leukosit : terjadi peningkatan
- Hemoglobin : terjadi penurunan
- Usap tonsil untuk pemeriksaan kultur bakteri dan tes sensitifitas obat
Komplikasi
Komplikasi yang dapat muncul bila tonsilofaringitis akut tidak tertangani dengan baik adalah :
- tonsilofaringitis kronis
- otitis media
Penatalaksanaan
Penanganan pada anak dengan tonsilofaringitis akut adalah :
1. penatalaksanaan medis
- antibiotik baik injeksi maupun oral seperti cefotaxim, penisilin, amoksisilin, eritromisin dll
- antipiretik untuk menurunkan demam seperti parasetamol, ibuprofen.
- analgesik
2. penatalaksanaan keperawatan
- kompres dengan air hangat
- istirahat yang cukup
- pemberian cairan adekuat, perbanyak minum hangat
- kumur dengan air hangat
- pemberian diit cair atau lunak sesuai kondisi pasien
Konsep Asuhan Keperawatan
Pengkajian
1. keluhan utama : sakit tenggorokan, nyeri telan, demam dll
2. riwayat penyakit sekarang : serangan, karakteristik, insiden, perkembangan, efek terapi dll
3. riwayat kesehatan lalu
- riwayat kelahiran
- riwayat imunisasi
- penyakit yang pernah diderita ( faringitis berulang, ISPA, otitis media )
- riwayat hospitalisasi
4. pengkajian umum : usia, tingkat kesadaran, antopometri, tanda – tanda vital dll
5. pernafasan : kesulitan bernafas, batuk
ukuran besarnya tonsil dinyatakan dengan :
- T0 : bila sudah dioperasi
- T1 : ukuran yang normal ada
- T2 : pembesaran tonsil tidak sampai garis tengah
- T3 : pembesaran mencapai garis tengah
- T4 : pembesaran melewati garis tengah
6. nutrisi : sakit tenggorokan, nyeri telan, nafsu makan menurun, menolak makan dan minum, turgor kurang
7. aktifitas / istirahat : anak tampak lemah, letargi, iritabel, malaise
8. keamanan / kenyamanan : kecemasan anak terhadap hospitalisasi
Diagnosa keperawatan
Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada anak dengan tonsilofaringitis akut adalah :
- hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi pada faring dan tonsil
- nyeri berhubungan dengan pembengkakan pada tonsil
- resiko perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan adanya anoreksia
- intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan
- gangguan persepsi sensori : pendengaran berhubungan dengan adanya obstruksi pada tuba eustakii
Fokus Intervensi
Diagnosa. 1
hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi pada faring dan tonsil
Intervensi :
- Pantau suhu tubuh anak ( derajat dan pola ), perhatikan menggigil atau tidak
- Pantau suhu lingkungan
- Batasi penggunaan linen, pakaian yang dikenakan klien
- Berikan kompres hangat
- Berikan cairan yang banyak ( 1500 – 2000 cc/hari )
- Kolaborasi pemberian antipiretik
Diagnosa. 2
nyeri berhubungan dengan pembengkakan pada tonsil
Intervensi :
- Pantau nyeri klien(skala, intensitas, kedalaman, frekuensi )
- Kaji TTV
- Berikan posisi yang nyaman
- Berikan tehnik relaksasi dengan tarik nafas panjang melalui hidung dan mengeluarkannya pelan – pelan melalui mulut
- Berikan tehnik distraksi untuk mengalihkan perhatian anak
- Kolaborasi pemberian analgetik
Diagnosa. 3
resiko perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan adanya anoreksia
Intervensi :
- Kaji conjungtiva, sclera, turgor kulit
- Timbang BB tiap hari
- Berikan makanan dalam keadaan hangat
- Berikan makanan dalam porsi sedikit tapi seringsajikan makanan dalam bentuk yang menarik
- Tingkatkan kenyamanan lingkungan saat makan
- Kolaborasi pemberian vitamin penambah nafsu makan anak
Diagnosa. 4
intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan
Intervensi :
- Kaji kemampuan klien dalam melakukan aktifitas
- Observasi adanya kelelahan dalam melakukan aktifitas
- Monitor TTV sebelum, selama dan sesudah melakukan aktifitas
- Berikan lingkungan yang tenang
- Tingkatkan aktifitas sesuai toleransi klien
Diagnosa. 5
gangguan persepsi sensori : pendengaran berhubungan dengan adanya obstruksi pada tuba eustakii
Intervensi :
- Kaji ulang gangguan pendengaran yang dialami klien
- Lakukan irigasi telinga
- Berbicaralah dengan jelas dan pelan
- Gunakan papan tulis / kertas untuk berkomunikasi jika terdapat kesulitan dalam berkomunikasi
- Kolaborasi pemeriksaan audiometri
- Kolaborasi pemberian tetes telinga
download laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut dibawah :
- Laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut doc (Ambil File)
- Laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut pdf (Ambil File)
Link Alternatif
Demikian laporan pendahuluan tonsilofaringitis akut kami bagikan, semoga bermanfaat.
Terima kasih.
0 Response to "Laporan Pendahuluan Tonsilofaringitis Akut Lengkap download pdf dan doc"
Posting Komentar